Como agir perante a criança que vomita?

🤔 O que é o vómito?
O vómito é um sintoma que resulta da expulsão forçada do conteúdo do estômago pela boca. Nas crianças, raramente ocorre de forma isolada, sendo mais comum falarmos em episódios de vómitos (no plural). É um sintoma muito frequente na infância e, embora possa ser alarmante, na maioria das vezes não indica uma situação grave. A causa mais comum é a infeção viral do trato gastrointestinal — algo que os pais já ouviram (ou ouvirão) muitas vezes!

🎯 Quais as suas características?

Os vómitos podem variar em intensidade e frequência:
• Podem ser ocasionais (ex: gastrite) ou repetitivos (sugerindo algo mais grave).
• A cor e a consistência ajudam a identificar a causa: por exemplo, vómitos esverdeados ou com sangue requerem avaliação médica urgente.

🦠 E as causas mais frequentes?
Em idade pediátrica, as principais causas incluem:
1) Gastroenterites víricas ou bacterianas
2) Intoxicações alimentares
3) Alergias alimentares

4) Refluxo gastroesofágico

5) Enxaquecas

6) Enjoos de movimento (em viagens)

Em adolescentes, podem surgir causas adicionais como:

1) Stress ou ansiedade

2) Distúrbios alimentares como anorexia e bulimia — cada vez mais relevantes e importantes de reconhecer precocemente. 

🏠 O que fazer em casa?
A prioridade é prevenir a desidratação:
1. Fazer uma pausa alimentar de cerca de 1 hora após o episódio de vómito — sem líquidos nem sólidos.

2. Após essa pausa, oferecer líquidos em pequenas quantidades, de forma regular:

• Uma colher de chá (5 ml) a cada 5 minutos é um bom começo.
• As soluções de reidratação oral são as mais indicadas para repor líquidos e sais minerais.
• Evitar sumos de fruta, refrigerantes ou bebidas açucaradas.

3. Quando os vómitos cessarem, reintroduzir a alimentação de forma gradual:

• Começar com alimentos leves: banana, bolachas de água e sal, arroz simples.
• Evitar alimentos gordurosos, condimentados ou refeições muito volumosas nos primeiros dias.
• Retomar a alimentação normal progressivamente.

🚨 Quando procurar ajuda médica?
Contactar o médico nas seguintes situações:

• 👶 Bebés com menos de 3 meses com vómitos
• 🤢 Vómitos persistentes, mesmo após pausa alimentar e tentativa de hidratação oral
• 💧 Sinais de desidratação: boca seca, ausência de lágrimas, urina escassa, olhos encovados, sonolência ou irritabilidade
• 🩸 Presença de sangue nos vómitos ou conteúdo de cor verde (possível obstrução intestinal)
• 🌡️ Vómitos acompanhados de:

1) Febre alta persistente

2) Dor abdominal intensa

3) Rigidez no pescoço

4) Manchas na pele (púrpura)

5) Estes sinais podem indicar uma condição mais grave que requer avaliação médica urgente.

📌 Uma nota muito importante!
Mais importante do que descobrir de imediato a causa do vómito, é garantir que não há sinais de alarme e que a criança recupera bem — na maioria das vezes, trata-se de uma infeção viral autolimitada. Se os vómitos forem persistentes ou recorrentes, deve ser feita avaliação médica — em urgência ou consulta programada, conforme o quadro clínico. Nessas situações, é então importante investigar as causas mais profundas.

ℹ️ Nota final
Este artigo tem carácter meramente informativo e não substitui a observação médica presencial.

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